Con el método sintotérmico de doble comprobación se emplean dos parámetros para determinar el final del periodo infértil preovulatorio y también dos parámetros para determinar el comienzo del periodo infértil postovulatorio.

Para conocer el final del periodo infértil preovulatorio:

- Moco cervical (apariencia y sensación).
- Cálculo.

Para conocer el principio del periodo infértil postovulatorio:

- Moco cervical (apariencia y sensación).
- Temperatura basal.

Es el método que ha conseguido mejor índice de eficacia, junto con menor abstinencia, debido a esta doble comprobación.

Estos parámetros se anotan en la gráfica y aunque se analizan por separado, la visión de todos en conjunto sirve de gran ayuda.

En algunas situaciones especiales cuando la mujer no puede observar con claridad alguno de los parámetros anteriores, se le enseña la autopalpación cervical como parámetro auxiliar.

Periodo infértil preovulatorio:

Se consideran días infértiles los cinco primeros días del ciclo:

- Siempre que no aparezcan signos de fertilidad en el moco.
- Siempre que ninguno de los doce ciclos anteriores haya durado menos de venticinco días.
- Siempre que el ciclo anterior se haya comprobado el ascenso de la temperatura durante al menos tres días consecutivos.

Como se ve, con el método sintotérmico de doble comprobación se consideran infértiles los días de la regla si se cumplen las condiciones anteriores.

Nada más terminar con la menstruación, hay que empezar a observar el moco cervical (apariencia y sensación).

¿Cómo determinar el final del periodo infértil preovulatorio?

El final del periodo infértil preovulatorio lo sabremos aplicando dos parámetros (moco y cálculo). Así serán infértiles también los días que se obtienen aplicando el cálculo:

- Siempre que no se haya observado antes ningún cambio en el moco cervical (apariencia y sensación), con respecto a lo que se observe habitualmente durante el periodo infértil preovulatorio.

Periodo fértil:

A partir del día determinado aplicando el cálculo, se considera que nos encontramos en periodo de posible fertilidad. Hay que empezar a tomarse la temperatura todos los días, apuntándola en la gráfica. Poco a poco la mujer podrá observar como el moco cervical va evolucionando hacia características de fertilidad. Cada vez va siendo más abundante y fluido hasta que se observa el moco transparente, elástico, como clara de huevo cruda. La sensación que percibe la mujer es de húmeda o mojada y resbalosa o lubricada. La temperatura sigue oscilando en un nivel de temperaturas bajas.

Una vez que ocurre la ovulación, cambia el moco (apariencia y sensación) y se eleva la temperatura.

¿Cómo determinar el comienzo del periodo infértil postovulatorio?

Hay que interpretar cada parámetro por separado.

Según el moco cervical, el primer día infértil postovulatorio será el tercer día después del dia pico por la noche.

Según la temperatura basal, es el tercer día de temperatura elevada por la noche si cumple la regla de la temperatura.

El periodo infértil postovulatorio comienza, con este método de doble comprobación, cuando cumplen las reglas los dos parámetros. Si no coinciden, hay que esperar a que las cumpla el más tardío.

Regla de la temperatura (regla de 3 sobre 6):

La temperatura ha subido cuando tenemos tres días consecutivos de temperatura más alta que la de los seis días precedentes.

Primero se traza una línea horizontal sobre la temperatura más alta de las seis anteriores a la subida: nivel de temperaturas bajas o línea de base.

El periodo infértil postovulatorio comienza el tercer día de temperatura alta, si está por lo menos dos décimas por encima de la línea de base.

Excepciones:

Si el tercer día no está 0.2ºC por encima de la línea de base, se espera al cuarto día. El cuarto día no es necesario que esté 0.2ºC por encima de la línea de base, basta con que esté por encima de la misma.

Si la segunda o la tercera temperatura alta cae a la línea de base o por debajo de la misma, se espera al cuarto día. El cuarto día en este caso, si que tiene que estar al menos 0.2ºC por encima de la línea de base.

Es un método sencillo de aprender y aplicar. Únicamente hay que observar el signo del moco cervical (apariencia y sensación).

Lo que se observa durante el día, se indica en la gráfica utilizando unos colores:

Rojo:

regla o cualquier sangrado (spotting).

Verde:

– no hay moco.
- seca.

Se utiliza en el CIB seco y en fase postovulatoria si son días con sensación seca y sin moco:

– con 1, 2 y 3 después de un parche de moco o spotting.
- con 1, 2 y 3 y además con niñito, después del pico.

Amarillo:

– moco infértil.
- seca.

Se utiliza en CIB de moco constante y en fase postovulatoria si son días con sensación seca y moco infértil:

– con 1,2 y 3 después de un parche de moco o spotting.
- con 1,2 y 3 y además con niñito después del pico.

Blanco:

– moco fértil (evolución típica del moco a medida que se aproxima la ovulación).
- resbalosa o mojada.

– siempre se pone además niñito.
- con niñito y además con un aspa indica el día pico.

¿Qué es el Cuadro Infértil de Base (CIB)?

Son los primeros días infértiles, es decir, desde que termina la regla, hasta que comienza la evolución típica del moco. El CIB no se da en mujeres con ciclos cortos.

Puede ser de dos tipos:

1. CIB seco (sensación seca/no hay moco).
2. CIB de moco constante (sensación seca/moco infértil, siempre con las mismas características).

El CIB se determina después de observarlo durante tres ciclos seguidos, tiempo imprescindible para estar segura, ya que cualquier variación en el mismo significa el comienzo de la evolución del moco hasta la ovulación, es decir, el comienzo de la fertilidad.

¿Qué son los parches de moco?

Puede suceder que el CIB se vea interrumpido:

- En el CIB seco, por cualquier aparición de moco o de sensación mojada o resbalosa.

- En el CIB de moco constante, por un cambio en la cantidad o aspecto del moco, o aparición de sensación mojada o resbalosa.

Pero luego se recupera el CIB. Estas interrupciones del CIB se denominan “parches de moco” y son la consecuencia de intentos de arranque hacia ovulación por parte del ovario.

¿Qué es la evolución típica del moco?

Se considera evolución típica (típica porque en cada mujer se da con características propias) del moco cervical, aquellos días que van desde que termina el CIB hasta el día pico. Es de una duración variable.

¿Qué es el día pico o pico del moco?

Es el último día de la evolución del moco hacia características de fertilidad. Es el último día en que está presente el moco elástico, transparente, como clara de huevo cruda y/o la sensación de mojada o de lubrificada. Se marca en la gráfica con un aspa o con un “0”, el día posterior cuando ya no se observa ninguna de las tres cosas.

¿Cuáles son los días infértiles según el método Billings?

- Los días del CIB noches alternas.

- Desde el cuarto día después del día pico  del moco por la noche y hasta la regla siguiente.